王阿姨今天已经60多岁了，正是享受天伦之乐的年纪，但是，最近自己的小孙子却让她很尴尬。原来，王阿姨非常喜欢带着自己的小孙子一起玩，但是小朋友却不乐意，总是说王阿姨身上很难闻，总是“臭臭的”。

童言无忌，但这也让王阿姨心里有了一道坎，之后都不敢再靠近小孙子，但是她又真的非常喜爱小孙子。于是，王阿姨越来越不开心，也不愿意出门了，生怕别人闻到自己身上的味道。

徐慧珍正阳门下（徐慧珍为什么退团）

儿子发现了王阿姨的烦恼之后，安慰王阿姨道：人老了身上都是会有味道的，这叫“老人味”，是一种很正常的现象。

每个人老了之后身上真的都会出现所谓的“老人味”吗？老人味到底是什么？又是如何产生的？

有研究表明，人身上会有生理性的体味。青春期后，皮脂腺分泌的脂肪酸被氧化，形成了棕榈烯酸，其与皮脂进一步氧化形成的过氧化脂类物质相结合，就会产生一种2-壬烯酸，这是人体味道的来源，会随着年龄的衰老逐渐被闻到。

日本一项研究结论显示，人在40岁之后，身体分泌的2-壬烯酸浓度就会逐渐升高，人体也就会开始散发含有高浓度2-壬烯酸的气味。

2-壬烯酸的气味是类似于油脂味和杂草味的混合，在代谢中通过汗腺传播。由于老年人活动量较少，又不经常开窗通气，长期处于密闭的环境中，所以很容易让这种气味堆积。

随着年龄的增长，人体新陈代谢的速度逐渐减慢，人的皮肤容易变得干燥，皮肤表层就很容易产生死皮。如果不及时清理掉死皮，让它们堆积在身上，时间久了就会产生出一种奇怪的味道。

老年人因为体力受限，洗澡的频率往往很低，如果头发和皮肤上的污垢没有被及时、彻底地清除，时间久了就会产生异味。

部分老人因为活动不便，衣物更换和清洗次数的减少，也会加重老人味。

再加上，老年人的消化功能逐渐减退，很多食物在胃肠道内消化不完全，就会在胃内发酵，产生难闻的味道。这也就是为什么很多老年人都会有口臭的困扰。

而且年龄大的老人牙口普遍都不好，平时也不怎么注重口腔卫生，缺牙、烂牙的情况非常普遍，因此他们也比较容易患上牙周疾病，牙齿间的缝隙较大，食物残渣碎屑会残留其中，在口腔内经过细菌发酵后也会产生臭味。

老年人年龄逐渐增长之后，身体的免疫力也开始下降，而皮肤是人体免疫系统的第一道屏障。当皮肤免疫力下降之后，就增加了老年人皮肤感染的可能性，进而容易出现湿疹、皮炎、溃疡等皮肤病，这些皮肤病也会产生味道。

同时，很多老年人都患有类似于高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，这就免不了每天需要服用多种药物，而这些药物在体内的代谢过程中也会产生一些味道，然后通过呼吸散发出来。

需要特别注意的是，有些“老人味”可能预示着某些疾病的发生。

人体身上发出的气味和身体健康密切相关，它还是许多疾病的报警信号。当人患上某种疾病的时候，有时候会通过身体的皮肤黏膜、呼吸道分泌物、胃肠道呕吐物和排泄物来散发出异常的气味。

通过辨别这些异常的味道，可以帮助我们早发现和早识别这些疾病。

烂苹果味

在糖尿病的并发症中，有一种叫做糖尿病酮症酸中毒（DKA）。当糖尿病患者发生酮症酸中毒时，他呼出的气体中会带有烂苹果味。这主要是因为当糖尿病病情严重时，患者体内的胰岛素已经不起作用，不能帮助人体使用葡萄糖作为能量来源，只能大量消耗脂肪。

而大量脂肪在肝脏氧化的过程中会生成酮体，并扩散到血液中，导致患者体内酸碱平衡严重紊乱，只能通过呼吸系统排出，这时呼出的气息中带有丙酮，就会呈现出类似于烂苹果味的酮臭味。

除了烂苹果味，糖尿病酮症酸中毒的患者还会表现为糖尿病症状加重（多尿、口渴、乏力、体重减轻），随着病情进展，患者逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状，呼吸频率加快、呼吸深大。

中重度的DKA患者也会出现脱水和休克的体征，例如皮肤干燥、缺少弹性、心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等。

尿骚味

所谓的尿骚味，就是氨味，是尿毒症患者的典型气味。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，慢性肾衰竭指的是肾脏功能逐渐出现不可逆的减退，直至功能丧失。尿毒症其实不是一个独立的疾病，而是各种晚期肾脏疾病共有的一种临床综合征。

肾脏通过产生尿液来帮助人体排出代谢废物，而尿毒症患者的肾功能衰竭，体内的代谢废物不能通过尿液排出体外，就会在体内越积越多，最终导致患者呼出的气体中出现氨味或者尿骚味。

尿毒症可导致患者体内出现水、电解质、酸碱代谢的紊乱和蛋白质、糖类、脂肪、维生素的代谢紊乱，还会出现新血管病变、呼吸系统症状、胃肠道症状、血液系统异常、神经肌肉系统症状、骨骼病变等全身性改变。

因此，患有慢性肾脏疾病的患者，当身体出现类似于尿骚味的异味时，一定要警惕尿毒症的出现。

另外，老年人会出现器官功能的衰退和肌肉的松弛，有些男性老年人会有前列腺肥大的问题，而出现尿湿裤子的状况；女性则会因为盆底肌松弛、盆腔炎症等问题而出现压力性尿失禁，所以身上也会出现尿骚味。

肝臭味

肝臭味主要出现在患有严重肝病的患者身上，例如肝性脑病、肝炎、老年人肝硬化、老年人脂肪肝、爆发性肝功能衰竭等。

肝病患者在肝功能衰竭时，含有硫基的代谢废物在体内堆积，通过呼气或者尿液排出体外，就会散发出特殊的肝臭味。

所谓的肝臭味，类似于烂苹果和臭鸡蛋味道的混合，或者是鱼腥味带有芳香甜味的臭气。因此患者慢性肝病的老年人尤其需要注意。

烂白菜味

当人体内缺乏酪氨酸转化酶时，会出现酪氨酸代谢异常，最终积聚在血液中，出现酪氨酸血症。酪氨酸血症会导致身体出现一种类似于烂白菜的味道。

除了烂白菜味，酪氨酸血症患者的肝脏、肾脏、脑、骨骼等全身多器官严重受损，主要表现为生长发育缓慢、并发佝偻病、肝功能不全及低血糖症，患者常常因低血糖而发生晕厥或抽搐。

另外，没有吃大蒜，但是呼出的气体或呕吐物散发着刺激性的大蒜味，则有可能是有机磷农药中毒的征兆。

一些女性如果患有阴道炎、宫颈炎、子宫颈癌等，不仅会白带增多，还会有特殊的恶臭气味。

如果身上出现了异味，就应及时发现原因，找到来源，彻底清除，以免影响到正常生活、工作和社交。

老人味并不可怕，只要老年人们在日常中多加注意一些生活细节，就能够帮助祛除身上的奇怪味道。

多吃坚果类食物（核桃、榛子、花生等），这些坚果里含有大量的维生素，除了能抗氧化，延缓衰老，还可以修复皮肤组织，有效避免老人味的出现。

也要注意饮食的清淡，老年人要少吃油炸食品，高油、高脂的食物不仅会增加体内脂肪含量，使皮肤分泌大量油脂，还会危害心血管健康，诱发动脉粥样硬化等血管疾病。

要多吃水果蔬菜，因为能从蔬菜水果中提取到含有抗氧化作用的维生素C和维生素E，起到去除体内异味的作用。

日常要注意个人卫生，包括但不限于口腔的卫生。老人味主要是从皮脂腺集中的部位散发出来的，例如腋下、脖颈、胸口等，因此老人要勤洗澡，勤换衣服，保持个人卫生。洗澡后可以抹一些润肤液，来保持皮肤的湿润，减少瘙痒和皮屑脱落。

也要经常清洗晾晒床单、被罩等贴身床上用品，避免身体上的味道长时间地留在上面。尤其是贴身的内衣裤，每天都要换洗。

老年人牙周疾病较多，容易形成口臭，所以老年人应坚持早晚刷牙、饭后漱口，戴假牙的老人每餐后要摘下刷洗。

平时要多开窗透气。老年人新陈代谢慢，容易大便干燥，排泄物气味也重。如果冲厕所不彻底，味道就会散发到室内。因此，要记得每天开窗通风，尤其是早晨起床后，开窗可以帮助在室内积累了一夜的气味散发。

老年人也应多运动，适度外出运动，例如慢跑、健走、打太极拳等，有助于提高身体新陈代谢的能力，帮助机体排出代谢废物，对于改善老年异味问题有帮助。

老人身上的老人味，可以由自然衰老引起，也可能是某种疾病引起的。因此，当发现自己有老人味的时候，不要惊慌，也不必过于羞耻。非疾病状态下的“老人味”不需要过分在意，只需在平时多注意卫生，清淡饮食即可；如果是因疾病导致的“老人味”，就要及时就医，方可早日祛除。

随着年龄的增长，身体不可避免地会出现各种不适。定期体检，及时就医，早发现疾病早治疗，避免小病拖成大病。越是健康的生活和身体，就越不容易产生不健康的代谢产物，也就越不容易残留异常的体味。

【1】赵晶.人老了，身上真的会有“老人味”[J].江苏卫生保健,2022(04):54.

【2】徐慧珍.4个方法去除“老人味”[J].人人健康,2018(07):40-41.

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