摘 要 随着我国老龄化社会进程的加快，老年人的养老问题已成为社会生活中一个不容忽视的问题。从目前来看，尽管社会上各种养老机构应运而生，各种养老模式同时共存，但我国的养老状况还不是那么令人满意。正确选择最适合的养老方式，尽可能既给老人找到方便生活的处所，同时又能使养老处所成为老人精神慰藉的家园。本文略对我国目前几种养老模式的优劣进行比较，以期对有养老问题困惑的朋友选择养老方式有所帮助。

关键词 老龄化 养老模式 比较分析 选择

中图分类号：C913 文献标识码：A

家庭养老、社会机构养老和社区居家养老是我国目前存在的三种基本养老模式。家庭养老是传统的养老模式，养老院等机构社会养老是社会化的养老模式，社区居家养老是一种新兴的、家庭养老与社会养老有机结合的社会化养老模式，三种基本养老模式不尽相同，也存在着各自的优劣，随着城市化进程加快以及社会人口老龄化加剧，三种基本养老模式也在发生着变化，各自彰显着自己不同的发展魅力。

1家庭养老模式

家庭养老是我国沿袭几千年的传统养老模式。在我国传统家庭伦理及社会道德文化的支撑下，家庭养老模式具有很强的生命力，直到今天，我国大多数老年人仍然延用这种模式养老，尤其是在农村。这种模式具有独特的伦理价值和社会功能。从社会的角度看家庭养老的社会成本最低，基本不需要社会什么投入，养老成本主要由家庭成员承担。而且其独特的伦理功能可以使养老对象与家人尽享孝道和天伦之乐。但是家庭养老模式也存在不足之处。一般情况下，在整个养老过程中，老年人难以得到专业细致的护理，医疗保健无法及时满足。另外，尤其是在城市，家庭养老模式在养老过程中更是显得力不从心，越来越难以保持与发挥其社会功能与作用，传统家庭养老模式在城市出现逐渐削弱和社会化变化的趋势，面临严重的挑战。

2社会养老模式

社会养老模式的特征是以养老院、老年公寓为基本形式的集中养老，其最大的优点在于服务专业化，即细致专业的生活照料和医疗护理；居住环境的无障碍设计。在这些地方养老，老人有了专门人员的照顾，子女也能安心工作发展事业，在很大程度上减轻了子女负担。重要的一点是，老人处在群居状况下，有利于排解老人心中的孤独，非常有利于老人的身心健康。有了这些优势的存在，所以被一些人认为是现代社会养老模式发展的方向。

但从现阶段中国国情和发展趋势看，养老院、老年公寓等形式的养老模式仍不可能成为目前我国现阶段的主要养老模式。因为：（1）社会本钱巨大。修建养老院、老年公寓等社会养老服务设施，除包括居住、就餐、起居、活动等在内的硬件设施是必不可少的，必须进行巨额基建投资，而且还要有相应的专职养护职员队伍和配套的养老服务管理系统，这些都将加大城市建设负担和重新占用社会资源；（2）现有资源的浪费。老人原来都有自己的住所和完善的生活设施，老人进到养老院以后，这些都将闲置，而养老院要重新占用土地资源和水电资源，造成浪费；（3）养老院的收费相对来说是比较高的，并非多数家庭能够承受得了，尤其是广大农村老人。再加上越来越庞大的老年人口规模也是养老院难以容纳的；（4）最关键的是大多数老年人目前并不愿意住养老院。老人离开了自己熟悉的家庭环境，来到相对陌生的地方，和原来并不熟知的人朝夕相处，这将增加他们的失落感；（5）管理不到位。养老院里大多是能活动的老人与患病的、卧床的、痴呆的老人混居，这就对管理相对要求较高，由于大多养老院的管理缺失，使人一进养老院就闻到一股浓浓的异味，让人产生一种压抑感，这也是目前大多数老人不愿入住养老院的重要原因。

3社区居家养老模式

社区居家养老模式是近几年来兴起的一种新的养老模式，社会居家养老能有效节约社会资源，减轻机构养老服务的压力，而且投资少、本钱低、收费少、服务广、效益佳、形式多样，很受老年人欢迎、很有发展前途。其基本做法是：在城市各社区建立养老护理服务中心，由社区养老服务中心的专业养老护理员为社区居家养老的老年人提供服务。包括上门做饭、照料及护理等养老家政、医疗护理及心理咨询服务，以及社区日托、晚托、短期照料护理等服务。社区居家养总是家庭养老与社会机构养老的有机结合，兼有两者的优点又避免了两者的短处，是一种扬长避短的理想养老模式。其优越之处主要有：（1）社会本钱低，不需要进行专门的基建投资，社区现的有几间房屋略加改造即可设立养老护理服务中心；（2）原有资源得到充分利用。老人居家养老，饮食起居的一切物品都可继续发挥作用，通过社区养老服务一定程度上使老人家居住房变成了“家庭养老院”；（3）社区居家养老所需费用较低，服务内容及方式老年人可以根据自己的经济承受能力自由灵活选择，经济条件一般的可以选择最基本的服务，经济条件好的可以选更多一些的服务；（4）重要的一点是社区居家养老可以使老人既不需离开自己熟悉的住所与社区，又能得到专业细致的养老护理服务，不会产生陌生感、失落感和压抑感，而且来自家庭亲人们的亲情关怀与精神慰籍没有明显的变化；（5）社区居家养老需要大量的专业养老护理职员，从而为社会提供了大量的就业岗位，对于提高第三产业的比重提供帮助。

通过上述分析不难看出，目前在我国较为流行的这三种模式各自有着自己的优势和短板，需要人们根据自己的实际情况做出选择。从当期我国实际情况来看，广大农村和较为偏远地区，选用家庭养老模式的较为普遍；不发达中小城市居民选择社区居家养老模式的比较合适；而在经济较为发达的地方，社会养老则是不错的选择。