(3)协助满足基本需求(例如食物,水和信息);
(4)聆听倾诉,但不强迫交谈;
(5)安慰服务对象,使其感到平静;
(6)帮助服务对象获取信息、服务和社会支持;
(7)保护服务对象免受进一步伤害。
(四)及时求助
面对危机事件,当服务对象出现以下情况时,社工应在督导协助下评估自身服务能力,有需要时应及时转介服务对象使其接受专门的心理服务,并向相关部门汇报,其中包括但不限于以下几种情况:
(1)情绪过度困扰而不能照顾自己或孩子;
(2)存在伤害自己的风险;
(3)存在伤害他人的风险。
(一)医务社会工作者
服务团队由国家儿童医学中心医务社会工作与公益慈善联盟各委员单位的在职医务社会工作者组成。成员应具备社会工作或心理学等相关专业背景,并且服务前完成线上培训。
(二)医务社会工作督导
督导团队由国家儿童医学中心医务社会工作与公益慈善联盟各委员单位的社工部主要负责人与高校社会工作专业医务社会工作相关领域的专家组成。
无论服务患儿和家庭,还是支持医护人员,社会工作服务以需求为导向。因此,提供服务前进行需求评估,包括全面评估服务对象困扰的问题、隔离留观期间的需求,及其所具有的支持和资源,从而提供及时、可及和支持性的服务。具体服务内容如下:
(一)面向患儿家庭的服务:
1.满足基本生活需求:
及时评估基本生活照顾需求,协助其解决基本生活必需品的准备。
2.信息提供:
(1)提供医院和社会工作服务的基本信息,让孩子和家人对医院的环境感到安全和安心。
(2) 协助医疗团队,向孩子和家人澄清疫情期间医院诊疗流程和安排,使其能理解和配合完成采样或治疗。
3.提供情绪支持:
协助患儿和家人了解、接纳因疾病或疫情产生的情绪和行为,表达同理,稳定患儿和家人的情绪。
4.协助发展应对策略:
(1)鼓励使用过去对孩子和家人有效的应对方法;
(2)放松和减压方法的运用,例如听音乐、冥想、深呼吸等;
(3)保持社会联结,运用社会支持网络获取支持;
(4)发展应对疾病(疫情)的积极信念;
(5)鼓励其看到自己的资源、优势和能力;
(6)专注于当下能够做到并能改善处境的事情;
(7)鼓励寻求专业支持或支持性咨询,无论孩子还是家长寻求和获得帮助是必要的。
5.风险评估:
对于有严重情绪问题、自杀、自伤、攻击风险的患者进行危机干预,并链接线上、线下服务资源,及时转介。
给家长的一些建议:
尽量陪伴孩子,尤其是婴幼儿及学龄前儿童,给孩子温暖和安全感,如:拥抱孩子、抚摸孩子。
若因隔离无法陪伴孩子:用孩子能理解的方式告知接下来会发生什么事情,并告诉孩子有医护人员会照顾他/她、保证他/她的安全。
对疫情、住院留观等孩子感到困惑的事情,简单清楚地告诉孩子正在发生的事情,运用绘本、故事等帮助孩子理解。
避免告知可能使孩子恐惧的情节,以及过多的疫情负面信息。
不轻易承诺自己无法保证或做到的事情。
耐心回答孩子关于疾病和疫情的问题。
给孩子适当的机会说出自己的顾虑,允许孩子哭泣、发脾气。
让孩子明白生病和疫情都不是他/她的错。
让孩子用自己的方式帮助自己,如:游戏、画画等。
鼓励孩子运用游戏、运动和深呼吸等方法帮助自己放松。
当孩子谈论自己的感受的时候,家长也可以谈论自己的感受。
接纳孩子因住院留观出现的情绪和行为,如:紧张、害怕、发脾气、哭泣等。
提供渠道让孩子表达自己的情绪。
让孩子明白他/她的反应是正常的,你理解他/她的感受。
让孩子决定一些他/她可以做的小事,如:选择可以陪伴他/她的玩具。
睡眠:如果可能,陪伴或安抚孩子入睡;青少年保持睡眠规律,早睡早起。
饮食:保持营养、均衡饮食。
运动:适当运动,探索适合的锻炼方式,如:瑜伽、伸展运动等。
娱乐和学习:合理安排时间,做一些能够分散注意力的活动,例如游戏、运动、阅读等,不过度使用手机、电脑等电子产品。
(二)面向医务工作者的服务内容:
1.协助医护人员了解与患儿沟通的有效方法。
2.协助医护人员了解不同治疗阶段患儿和家长常见的情绪和行为反应。
3.给予医护人员支持和关爱,提供医护人员自我照顾的方法或.技巧。
4.通过多种自我评估的方式和途径,协助医护人员对自己心理社会状态有所察觉,必要时提供线上支持性辅导。
给医务工作者的一些建议:
(三)医院接受社会捐赠
医院社会工作部应迅速评估医院和患者需求,链接疫情应对的各种资源,包括物资、设备等。对接基金会落实捐赠渠道,内部建立关于接受“新冠”疫情防控的社会捐赠管理机制,会同医院行政部门、后勤保障部门、工会和财务等相关部门成立疫情防控捐赠管理小组,有序完成物资预评估、清点、验收、匹配、发放、存档和致谢等管理任务;定期向社会公开接收捐赠与使用等相关信息,接受捐赠人和社会的监督,保证接受捐赠工作合法合规进行。
1、医院接受捐赠的物资类型:
首先筹集用于疫情防控的物资,包括:医用防护服、N95口罩、医用(外科)口罩、隔离衣、防护面罩、护目镜、消毒液 、慰问品等,暂不接受与疫情防控无关的物资,下一步可根据疫情严重地区的需求再适时调整募捐方案。
2、医院接受捐赠的原则:
(1)遵守国家法律法规;
(2)自愿无偿;
(3)符合公益目的;
(4)非营利性;
(5)法人单位统一接受和管理;
(6)勤俭节约,注重实效;
(7)信息公开,强化监管。
3、医院捐赠管理的流程(详见第七部分)
4、医院捐赠的信息公开:
医院应定期公布捐赠收入和支出明细,确保信息长期可查询,并接受捐赠人和社会的监督。
5、医院开展公开募捐的注意事项:
由于医院不具有公开募捐资格,可以依法与具有公开募捐资格的慈善组织合作开展公开募捐活动,按照慈善法和《慈善组织公开募捐管理办法》的规定,将募捐方案报送登记的民政部门备案。
(一)患儿和家庭服务
(二)医护人员服务
(三)医院捐赠管理流程
编写指导:
季庆英 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
徐 虹 复旦大学附属儿科医院
丁枭伟 首都医科大学附属北京儿童医院
参编人员:
张 侃 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
曹 庆 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
陈京之 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
傅丽丽 复旦大学附属儿科医院
陈玉婷 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
参考文献:
世界卫生组织、战争创伤基金会和世界宣明会(2011)。现场工作者心理急救指南。世界卫生组织:日内瓦。资料来源:
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国家卫健委《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则的通知》肺炎机制发〔2020〕8号。资料来源:
中华医学会儿科学分会(2020)。儿童2019新型冠状病毒感染的诊断与防治建议(试行第一版)。中华儿科杂志,58(03)。资料来源:
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