国家政策

2017年《中医药法》实施确立了民间中医通过确有专长考核取得医师资格行医的法律地位。卫计委正式公布了《中医诊所备案管理暂行办法》，出台了《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令第15号）实施。2018年，各省自治区正出台《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》。

职业资格证书

由省级中医药管理局核发国家统一制式的《中医（专长）医师资格证书》，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》，备案开诊所或在医院应聘上班。

申报考核日期

从2018年开始，每年会举行申报考核，提前三个月向社会公布。如宁夏公布每年6月1日开始报名，6月30日截止，7月1日至8月审核阶段。每年9月组织实施考核。

并且，有些省还会提前对辖区内拟参加中医医术确有专长人员医师资格考核人员进行全面摸底，如广西会在2018年4月15日前以设区市为单位将摸底结果上报到广西中医药管理局。

申报对象

1、跟师满5年的师承人员；

2、经5年以上实践，医术确有专长的人员；

3、乡村医生、中医士等；

4、复合申报条件的人可以是大陆居民、军官、港澳居民、台湾居民。

申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的，除了提供基本的证明资料以外，申报还需要2名中医执业医师的推荐。也有不用2位医师推荐就可以申报的，如在湖南具有《乡村医生执业证书》、《传统医学医术确有专长证书》、《传统医学师承出师证》并继续跟师满2年、已经取得中医师（士）的人员。

考核内容和程序

内服方药类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点；与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。

陕西省具体到每一项的考核时间要求。

考核时间为30分钟，考核程序分为：

（一）医术专长陈述 限时5分钟

1. 医术的基本内容及特点；

2. 适应症或适用范围；

3. 安全性及风险防范措施；

4.有效性。

（二）现场问答 限时10分钟

围绕申请者医术专长陈述问答。

（三）诊法技能操作 限时10分钟

1.抽取与申报医术专长相关的基础理论题进行口述（2题）；

2.抽取与申报医术专长相关的模拟病例题进行口述（1题）。

（四）现场辨识相关中药 限时5分钟

专家在申请者申报的常用中药目录中采取随机抽取考核的方式，围绕中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估，并根据风险点考核用药禁忌、中药毒性知识等。

外治技术类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点；与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。

考核时间为30分钟，考核程序分为：

（一）医术专长陈述 限时5分钟

1. 医术的基本内容及特点；

2. 适应症或适用范围；

3. 安全性及风险防范措施；

4. 有效性。

（二）现场问答 限时10分钟

围绕申请者医术专长陈述问答。

（三）外治技术操作 限时10分钟

1. 抽取与申报医术专长相关的基础理论题2道进行口述；

2. 抽取与申报医术专长相关的模拟病例题1道进行模拟操作，对外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，根据风险点重点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等。

（四）现场辨识相关中药 限时5分钟

1、专家在申请者申报的常用中药目录中采取随机抽取考核的方式，围绕中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估，并根据风险点考核用药禁忌、中药毒性知识等。

2、申报内服外用药物中含毒性中药的，除考核用药禁忌和中药毒性知识外，还应当考核常用解毒处置方法。

3、外治技术中未涉及使用中药的，可不进行现场中药辨识。

治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术的，增加外治技术操作考核10分钟；以外治技术为主、配合使用中药的，增加诊法技能10分钟。考核时间为40分钟。

中医诊所基本标准

中医诊所是指在中医药理论指导下，运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务，以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所，中医药治疗率100%。

一、人员

（一）至少有1名执业医师，并符合下列条件之一：

1. 具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年，身体健康；

2. 具有《中医（专长）医师资格证书》，经注册依法执业，身体健康。

（二）开展中药饮片调剂活动的，至少有1名具备资质的中药技术人员。

二、房屋

（一）房屋相对独立；

（二）诊疗区域布局合理，符合卫生学布局与流程；

（三）至少设置候诊区、就诊区；

（四）面积满足功能需要，并应当根据开展的诊疗范围不同具备下列条件：

1. 开展中药饮片和中成药调剂服务的，服务区域应当相对独立；

2. 开展中医非药物疗法的，应当设置独立的治疗室。

三、设备

（一）基本设备：诊桌、诊椅、脉枕、紫外线消毒设备、污物桶等；

（二）有与开展诊疗范围相适应的其他设备（包括中医诊疗设备）。

四、有各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗技术操作规程，并成册可用。制定感染控制制度和流程，中医药技术操作符合中医医疗技术相关性感染预防与控制等有关规定。

中医（综合）诊所基本标准

中医（综合）诊所是指以提供中医药门诊诊断和治疗为主的诊所，中医药治疗率不低于85%。

一、人员

（一）至少有1名执业医师，并符合下列条件之一：

1. 具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年，身体健康；

2. 具有《中医（专长）医师资格证书》，经注册依法执业,身体健康。

（二）开展中药饮片调剂活动的，至少有1名具备资质的中药技术人员。

（三）设置医技科室的，每室至少有1名相应专业的卫生技术人员。

二、房屋

（一）诊所建筑面积不少于40平方米，卫生技术人员人均面积不少于10平方米；

（二）至少设有诊室、治疗室。开展有创性治疗的，应当设置观察室和处置室；

（三）各功能区域相对独立，符合卫生学布局与流程，每室（含中药存放、调剂区）不少于10平方米。

三、设备

（一）基本设备：诊察床、诊桌、诊椅、脉枕、听诊器、血压计、体温计、压舌板、高压灭菌设备、污物桶、紫外线消毒设备；

（二）有与开展诊疗范围相适应的其他设备（包括中医诊疗设备）和必要的急救设备。

四、有各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗技术操作规程，并成册可用。制定感染控制制度和流程，中医药技术操作符合中医医疗技术相关性感染预防与控制等有关规定。

优他总结

考试变为考核，考取执业资格难度降低

民间中医师承5年或从医5年考核“中医(专长)医师资格证”，注册专长诊所行医 →工作5年考取中医执业医师资格。

国家中医药管理局王国强局长说“由于这些民间从医人士没有学历，医学方面的知识和考试有一定的距离。国家对这些民间的无证人员进行的是考核，不像执业医师资格考试。在考核时，更加注重他们中医技能和疗效的评价。”

民间中医成为执业医师不是梦，中医专长考核内容要求低

考核专家根据参加考核者的现场陈述，结合回顾性中医医术实践资料等，围绕相关疾病的疗效评价关键要素进行分析评估并提问，对其医术专长的效果进行现场评定。对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗疾病的范围进行认定。

以中医师承师承方式学习中医满五年，中医师承更适合零基础的中医爱好者去学习，这五年主要是为了让你拥有确有专长的技能，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格；按照考核内容进行执业注册后，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。