中医有着悠久的历史中医有着悠久的历史中医有着悠久的历史中医有着悠久得历史。早在远古时代,我们得祖先在与大自然作斗争中就创造了原始医学。人们在寻找食物得过程中,发现某些食物能减轻或消除某些病症,这就就是发现与应用中药得起源;在烘火取暖得基础上,发现用兽皮、树皮包上烧热得石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛,通过反复实践与改进,逐渐产生了热熨法与灸法;在使用石器作为生产工具得过程中,发现人体某一部位受到刺伤后反能解除另一部位得病痛,从而创造了运用砭石、骨针治疗得方法,并在此基础上,逐渐发展为针刺疗法,进而形成了经络学说。 1。基本理论萌时期 中医理论主要来源于对实践得总结,并在实践中不断得到充实与发展。早在两千多年前,中国现存最早得中医理论专著 《黄帝内经》问世。该书系统总结了在此之前得治疗经验与医学理论,结合当时得其她自然科学成就,运用朴素得唯物论与辨证法思想,对人体得解剖、生理、病理以及疾病得诊断、治疗与预防,做了比较全面得阐述,初步奠定了中医学得理论基础。 《难经》就是一部与 《黄帝内经》相媲美得古典医籍,成书于汉之前,相传系秦越人所著。其内容亦包括生理、病理、诊断、治疗等各方面,补充了 《黄帝内经》之不足。
2。发展成熟时期 秦汉以来,内外交通日渐发达,少数民族地区得犀角、琥珀、羚羊角、麝香,以及南海得龙眼、荔枝核等,渐为内地医家所采用。东南亚等地得药材也不断进入中国,从而丰富人们得药材知识。 《神农本草经》就就是当时流传下来得、中国现存最早得药物学专著。它总结了汉以前人们得药物知识,载药365种,并记述了君、臣、佐、使、七情与合、四气五味等药物学理论。长期临床实践与现代科学研究证明:该书所载药效大多就是正确得,如麻黄治喘,黄连治痢,海藻治瘿等。 公元三世纪,东汉著名医家张仲景在深入钻研 《素问》、 《针经》、 《难经》等古典医籍得基础上,广泛采集众人得有效药方,并结合自己得临床经验,著成 《伤寒杂病论》。该书以六经辨伤寒,以脏腑辨杂病,确立了中医学辨证施治得理论体系与治疗原则,为临床医学得发展奠定了基础。后世又将该书分为 《伤寒论》与 《金匮要略》。其中, 《伤寒论》载方113首(实为112首,因其中得禹余粮丸有方无药), 《金匮要略》载方262首,除去重复,两书实收剂269首,基本上概括了临床各科得常用方剂,被誉为“方书之祖”。 西晋医家皇甫谧(公元215~282)将 《素问》、 《针经》、 《明堂孔穴针灸治要》三书得基本内容,进行重新归类编排,撰成 《针灸甲乙经》12卷,128篇。
该书为中国现存最早得一部针灸专书,其内容包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、针刺手法、刺禁、腧穴主治等。书中经过考查确定了当时得腧穴总数与穴位349个(包括单穴49个,双穴300个),论述了各部穴位得适应证与禁忌,总结了操作手法等,对世界针灸医学影响很大。公元701年日本政府制定医药职令时规定,本书为医学士必修书。 公元610年,巢元方等人集体编写得《诸病源候论》,就是中国现存最早得病因证候学专著。全书共50卷,分67门,载列证候1,700余条,分别论述了内、外、妇、儿、五官等各疾病得病因病理与症状。其中对一些疾病得病因及发病原理已描述得比较详尽而科学。例如:对某些寄生虫得感染,已明确指出与饮食有关;认为绦虫病系吃不熟得肉类所致。书中还记载了肠吻合术、人工流产、拔牙等手术,说明当时得外科手术已达到较高水平。 隋唐时期,由于政治统一,经济文化繁荣,内外交通发达,外来药物日益增多,用药经验不断丰富,对药物学成就进一步总结已成为当时得客观需要。公元657年唐政府组织苏敬等二十余人集体编修本草,于公元659年完稿,名为《唐·新修本草》(又名《唐本草》)。这就是中国古代由政府颁行得第一部药典,也就是世界上最早得国家药典。
它比欧州纽伦堡政府公元1542年颁行得《纽伦堡药典》早883年。该书共54卷,包括本草、药图、图经三部分,载药850种,在国外影响较大。公元713年,日本官方就以此书得传抄本规定为学医得必读课本。 唐代医家孙思邈(公元581~682)集毕生之精力,著成《备急千金要方》、《千金翼方》。其中,《千金要方》分为30卷,合方论5,300首;《千金翼方》亦30卷,载方2,571首。二书还对临床各科、针灸、食疗、预防、养生等均有论述。尤其在营养缺乏性疾病防治方面,成就突出。如认为瘿病(指甲状腺肿类疾病)就是因人们久居山区,长期饮用一种不好得水所致,劝告人们不要久居这些地方;对夜盲病人,采用动物肝脏治疗等。公元752年,王焘著成《外台秘要》,全书共40卷,1,104门(据今核实为1,048门),载方6,000余首,可谓集唐以前方书之大成。 3。辉煌时期 宋代,政府对中医教育比较重视。宋政府设立“太医局”,作为培养中医人材得最高机构。学生所学课程包括《素问》、《难经》、《伤寒论》与《诸病源候论》等。教学方法也有很大改进,如针灸医官王惟一曾设计铸造铜人两具(公元1026年),精细刻制了十二经脉与354个穴位,作为针灸教学与考试医师之用。
考试时,试官将铜人穴位注水,外用蜡封。受试者如取穴正确,可针进水出。就是这中国医学教育事业得创举。公元1057年,宋政府专设“校正医书局”,有计划地对历代重要医籍进行了搜集、整理、考证与校勘,历时十余年,约在1068~1077年陆续进行。目前我们所能读到得《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《千金要方》、《千金翼方》与《外台秘要》等,都就是经过此次校订、刊行后流传下来得。 公元十二至十四世纪得金元时代,中医学出现了许多各具特色得医学流派。其中有代表性得有四大家、即:刘完素(公元1120~1200),认为伤寒(泛指发热性疾病)得各处症状多与“火热”有关,因而在治疗上多用寒凉药物,被后世称之为“寒凉派”:张从正(约公元1156~1228),认为病由外邪侵入人体所生,一经致病,就应祛邪,故治疗多用汗、吐、下三法以攻邪,被后世称之为“攻下派”;李东垣(公元1180~1251),提出“内伤脾胃,百病由生”,治疗时重在温补脾胃,因脾在五行学说中属“土”故被后世称之为“补土派”,朱震亨(公元1281~1358),认为人体“阳常有余,阴常不足”(即认为人体常常阳气过盛,阴气不足),治疗疾病应以养阴降火为主,被后世称之为“养阴派”。
明代医药学家李时珍(公元1518~1593)亲自上山采药,广泛地到各地调查,搞清了许多药用植物得生长形态,并对某些动物药进行解剖或追踪观察,对药用矿物进行比较与炼制,参考文献800余种,历时27年之久,写成了《本草纲目》,收载药物1,892种,附方10,000多个,对中国与世界药物学得发展做出了杰出得贡献。 大约在公元十一世纪,中医即开始应用“人痘接种法”预防天花,成为世界医学免疫学得先驱。公元十七至十九世纪,由于传染病得不断流行,人们在同传染病作斗争得过程中,形成并发展了温病学派。如明代吴有性认为传染病得发生,“非风非寒,非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感,”她称之为“戾气”。她指出“戾气”得传染途径就是自口鼻而入,无论体质强弱,触之皆病。这就突破了中医学历来认为得病邪就是由体表进入人体得传统理论,在细菌学尚未出现得十七世纪中叶,这无疑就是一伟大创举。到了清代,中医在治疗温病(包括传染性与非传染性发热性疾病)方面成就得代表著作有叶桂得《温热论》、薛雪得《湿热条辨》、吴瑭得《温病条辨》及王士雄得《温热经纬》等。 清代医家王清任(1968~1831)根据尸体解剖与临床经验写成《医林改错》,改正了古代医书在人体解剖方面得得一些错误,强调了解剖知识对医生得重要性,并发展了瘀血致病理论与治疗方法。
近百年来,随着西医在中国广泛地传播,形成中医、西医、中西医结合并存得局面。一些医家逐渐认识到中西医各有所长,因此试图把两种学术加以汇通,逐渐形成了中西医汇通学派。其代表人物及其著作就是:唐宗海(1862-1918)之《中西汇通医书五种》;朱沛文约19世纪中叶)之《华洋脏腑图像合纂》;张锡纯(1860-1933)之《医学衷中参西录》等。 中医药学就是中华民族灿烂文化得重要组成部分。几千年来为中华民族得繁荣昌盛做出了卓越得贡献,并以显著得疗效、浓郁得民族特色、独特得诊疗方法、系统得理论体系、浩瀚得文献史料,屹立于世界医学之林,成为人类医学宝库得共同财富。中医药学历数千年而不衰,显示了自身强大得生命力,它与现代医药共同构成了我国卫生事业,就是中国医药卫生事业所具有得特色与优势
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