金秋十月，桂馥兰香。10月25日至26日，由中国医师协会骨科医师分会人工关节感染专业委员会、中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会、福建省医学会骨科学分会、福建省医师协会骨科医师分会共同主办、福建医科大学附属第一医院承办的“2019年中国骨科感染学术会议暨福建省医学会第十六次骨科学术会议暨福建省医师协会骨科医师分会首届学术会议”在美丽的榕城福州拉开了帷幕。

本次会议聚焦骨科感染，是首次以骨科感染为专题研讨的学术会议。近年来，骨关节原发感染及骨科内植物相关感染越来越受到学术界的重视，多个国际组织相继发布了人工关节感染和创伤感染诊断与治疗指南，2017年AAOS年会专门设立了骨科感染的专题教育课程，2018美国肌肉骨骼感染学会（MSIS）发布肌肉骨骼感染共识。在这背景下，在王坤正候任主委的倡导下，在关节感染委员会主任委员、上海交通大学医学院附属第六人民医院张先龙教授和创伤感染委员会主任委员、南方医科大学南方医院余斌教授的支持下，在2019年福建省骨科年会期间，由福建医科大学附属第一医院骨科张文明教授组织和承办了首次中国骨科感染学术会议。

张英泽院士致辞

大会开幕式上，张英泽院士致辞，他强调骨科感染诊断困难，治疗复杂，是骨科各个专业都面临的挑战。本次大会为首届中国骨科感染学术会议，邀请了骨科各专业和其他学科的专家聚焦骨科感染，希望此次会议各领域同道能分享各自在骨科感染领域的经验，将中国骨科感染事业逐步推向巅峰。

王坤正候任主委致辞

大会主席、中华医学会骨科学分会候任主任委员、西安交通大学第二附属医院王坤正教授致辞中强调，骨科感染一直是骨科医师面临的重大挑战，虽然近年来国内在骨科感染的发病机制、诊断和治疗方面有了长足的进步，但仍有很多问题尚无统一共识，需要进一步探讨。他特别提到，福建医科大学附属第一医院在骨科感染方面做出的突出贡献，连续三年主办全国关节感染会议，推动了中国关节感染事业的发展，本次会议更进一步整合相关亚专业，设置了创伤感染、 脊柱感染、关节感染、运动医学感染等专题，邀请了国内一流的专家团队讲述相关内容，相信本次大会定能有所突破，促进中国骨科感染诊疗的进步。

首届中国骨科感染学术会议开幕式现场

本次会议专门设置骨科感染学术论坛（分会场），由张先龙、余斌主任任论坛主席，张文明主任主持论坛开幕式，王坤正教授和张先龙教授分别致开幕词。他们首先欢迎了来自全国各地的骨科同道和其他学科专家，充分肯定了张文明主任团队在推动中国骨科感染事业上所作出的卓越贡献，从病原学的诊断到治疗等方面将我国骨科感染事业推进国际前列，本次大会的召开将使我国骨科感染事业再迈出坚实的一步，具有重要的历史意义。他们再次强调了多学科协作对骨科感染的重要性，号召全国各地的骨科同道及相关学科的专家联合起来，为我国的骨科感染事业添砖加瓦。

张先龙教授致开幕词及授课

随后，张先龙教授详细介绍了我国骨科手术部位感染（Surgical site infection，SSI）的现状，从宿主、病原菌与植入物三者之间的关系分析了SSI的发病机制，从术前、术中、术后详细介绍了如何预防SSI。

敖英芳教授授课现场

中国医师协会运动医疗医师分会会长、北京大学第三医院运动医学研究所敖英芳教授就前交叉韧带术后感染进行讲解。虽然前交叉韧带重建术后膝关节感染的发生率较低，但可能会导致关节功能障碍、软骨破坏及韧带移植物失效等严重后果。因此尽早行关节镜下清理手术，术后结合抗生素治疗。

吴海山教授授课现场

亚太人工关节协会主席及中国膝关节协会主席、上海长征医院吴海山教授就SSI预防中我们可能忽略的一些细节进行了深入地讲解。他强调对SSI的预防远胜于SSI的治疗，应做好患者及手术医师的管理和手术的各个环节，“细节决定手术成败”，抓好每一个细节，就等于抓住了SSI的源头。

中国膝关节外科委员会主席曲铁兵教授深入浅出地介绍了一期翻修使用骨水泥充填即可简单地处理人工膝关节置换术后感染骨缺损。 全军骨科专业委员会副主任委员赵建宁教授则就关节置换术后霉菌感染的诊治进行了讲解，强调了霉菌感染的特殊性及难治性，在人工关节感染中应尤其重视。

Hamish Simpson教授授课现场

本次会议特别邀请英国爱丁堡大学骨科教授、苏格兰骨科和创伤委员会主席以及《Bone & Joint Reseach》杂志主编的Hamish Simpson教授，讲述了如何减少开发性骨折术后感染、原发性化脓性关节炎的发病机制与治疗以及保留假体清创用于治疗人工关节感染治疗时机及抗生素选择，并与参会专家进行深入讨论，共同探讨如何减少骨科感染的发生及治疗方案。

骨科各专业同道阐述己见

接着，谢肇、孙东、方心俞、王长昇等骨科各专业同道就骨折内固定术后感染、脊柱术后感染以及人工关节置换术后感染等常见骨科感染进行了病例分享。演讲者均强调了正确寻找病原菌的重要性，应充分利用各种技术积极寻找病原菌。骨科感染具有其特殊性，应根据不同的感染部位、病原菌进行个体化的外科手术和抗生素治疗，从而提高感染的清除率。

MDT讨论现场

骨科感染的治疗需要多学科综合诊疗 (multi-disciplinary team, MDT)。来自福建医科大学附属第一医院黄子达博士介绍了如何构建骨科感染诊疗团队，强调各个学科在骨科感染治疗中发挥了重要作用。接着，来自福建医科大学附属第一医院微生物科杨滨主任及药学部吴朝晖主任分别就如何提高骨科感染病原菌的检出率和骨科感染中抗生素的规范应用进行了讲解，充分体现了构建专业骨科感染治疗团队的重要性。最后，在李文波教授的主持下，进行了骨科感染病例的MDT讨论，与会专家就骨科感染病例的诊断及治疗进行了积极地讨论，充分体现了MDT模式在骨科感染诊疗中的重要作用。