作者:湖北省第三人民医院杨萍、方莎莎
李斯特简介(李斯特简介及作品)
最近,美国疾病预防与控制中心(CDC)发布了与冰淇淋有关的李斯特菌暴发的调查通知。此次暴发导致10个州的23人感染李斯特菌,其中22人住院,1人死亡;5人在怀孕期间感染,1人流产。
夏日宠儿冰激凌引发流产甚至死亡的罪魁祸首就是“李斯特菌”。今天就为您介绍一下这个陌生又致命的细菌。
全名为“单核细胞增生性李斯特菌”,1926年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现。为纪念近代消毒手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特(1827-1912),1940年,在第三届国际微生物学大会上被命名为李斯特菌。
李斯特菌生命力旺盛,耐酸、耐冷、耐盐,在冰箱的冷藏温度4~6℃下仍可以大量生长繁殖,是典型的耐冷致病菌。
1、传染源
广泛分布在自然界中,在腐烂的植物、土壤、动物粪便、污水、青贮饲料和水中均可找到其踪迹。由于分布广泛,有大量机会进入人类食品生产环节,导致新鲜的和加工的食品污染。
李斯特菌病已成为
世界各国重点关注的食源性疾病之一。
2、传播途径
3、易感人群
李斯特菌病感染类型主要分为腹泻型和侵袭型两种。
1、腹泻型
腹泻型病人潜伏期一般为8~24小时,主要症状为腹痛、腹泻、发热等,部分患者还出现头痛、关节和肌肉疼痛。健康成人感染李斯特菌呈现非侵袭性特点,一般可以自愈。
2、侵袭型
侵袭型的潜伏期为2~4周,病人开始常有胃肠炎症状,尤为明显的表现是败血症、脑膜炎、有时可引起心内膜炎。新生儿、老年人、免疫功能低下者人群感染后可发展为侵袭性李斯特菌病。孕妇由于孕期免疫功能下降,其发病危险性是健康成人的20倍,感染后可导致流产、死胎、早产及新生儿感染。
1、治疗
李斯特菌感染的首选抗菌药物为氨苄西林或青霉素G。重点提示:对头孢类天然耐药。
2、预防
划重点:减少食物放入冰箱前的污染是减少李斯特菌风险的关键!李斯特菌可以通过高温消除(温度必须超过70℃且持续2min以上)。
1.肉类、禽类、鱼类等,需彻底煮熟后方可食用。
2.高风险食品,如熟食肉类,建议高温烹调后食用。
3.生熟分开,生肉、蔬菜需与煮熟的食品分开搁置、存放。
4.剩余食物用有盖浅容器盛装后2小时内放入冰箱冷藏,且冷藏不宜过久,尽量不要多次冷藏。
审稿专家:湖北省第三人民医院副主任药师安薇
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