都说“久病成医”，今年60岁的王女士对于生病吃药这种事情，就一直坚持着自己独到的见解。

王女士从年轻时就经常感冒发烧，生病时，总是能看到医生开的药方里有阿莫西林这种药。后来，王女士只要一感冒发烧，也不去看医生了，就直接到药店买两盒阿莫西林吃，这样的习惯一直坚持到了现在。

直到最近，因为换季的关系，王女士一不小心受了凉，又感冒了。她像往常一样拿出阿莫西林来吃，但是这次连吃了四五天的药，也没有见到自己的感冒好转，反而好像还有越来越严重的趋势。无奈之下，王女士只好来到了医院。

亚历山大弗莱明青霉素（亚历山大弗莱明的英文介绍）

根据问诊，医生判断出，可能是由于王女士长期服用阿莫西林，导致身体出现了耐药性，现在吃阿莫西林已经起不到很好的治疗效果了。

生活中，相信很多人都知道阿莫西林这种药，往往患上感冒发烧这类疾病，都会选择服用阿莫西林来治疗。那么，你真的了解阿莫西林吗？

在了解阿莫西林之前，需要我们先分清楚，炎症和感染的区别。

炎症，就是人们口中平时常说的“发炎”。从医学角度讲，炎症属于一种人体自身免疫防御机制，引起的临床症状主要为红、肿、热、痛和功能障碍，全身反应主要为发热和末梢血白细胞数增多。

炎症分为感染性炎症和非感染性炎症。非感染性炎症主要由物理因素（高温、低温、放射线等）、化学因素（外源性酸、碱、化学毒物等）、机械因素（撞击、挤压、切割等）。

而感染性炎症主要是由致病微生物感染引起的，当致病微生物（细菌、病毒、寄生虫等）入侵人体后，机体会自动产生免疫反应，引起感染部位或者全身出现炎症表现。

像日常生活中常见的扁桃体炎、中耳炎，就属于细菌感染引起的炎症。而类似于骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风这些疾病，虽然也表现出了炎症的红肿热痛等症状，但是并不是由细菌感染引起的，属于非感染性炎症。

简单来说，就是感染会引起炎症反应，但是并不是所有的炎症都是由感染引起的。由于发病因素不同，在治疗炎症时的药物选择方面也有着很大的差异。

阿莫西林虽然是抗炎药的一种，但它并不是消炎神药，而是属于青霉素类抗生素。

其实，阿莫西林已有近百年的历史，在1928年，一位名叫亚历山大弗莱明的科学家，发明了青霉素，这为他赢得了许多荣誉，其中就包括诺贝尔医学奖。

青霉素的发明，无疑是医学界的一个伟大创举。而阿莫西林，是在青霉素的基础上，引入了羟基和氨基两个吸电子基团。由于这两个基团的引入，增加了阿莫西林的耐酸性，因此比青霉素更加适合口服。

作为一种广谱抗生素，阿莫西林的杀菌作用强，对于很多致病菌感染引起的炎症都有着很好的治疗效果，目前在临床上也被广泛应用。

但是，随着人们对阿莫西林的认识，越来越多的人觉得阿莫西林就是“消炎神药”。不管是否是由细菌感染引起的，只要一出现感冒咳嗽发热等症状，就会自行服用阿莫西林，甚至有些小诊所也会随便给患者开阿莫西林。

实际上，阿莫西林有着明确的适应症。在如今抗生素滥用的时代，我们需要明确了解，哪些疾病适合服用阿莫西林。

阿莫西林作为一种半合成类广谱青霉素，其主要作用就是杀灭细菌，其中对于肺炎链球菌等链球菌属、需氧革兰阳性菌、沙门杆菌、幽门螺旋杆菌等细菌都有着良好的杀菌作用。

像上文提到的扁桃体炎和中耳炎，阿莫西林就有着很好的疗效。对于这种头部的炎症，如果使用毒性较大的药物，可能会对器官带来不利的影响。

尤其是长期发展的慢性咽炎或者中耳炎，不适合使用毒性较大的药物，使用阿莫西林的效果还是很不错的，却也是不能长期大剂量服用的，应听从医生建议，按照疗程服用正常剂量。

泌尿系统的感染也可以使用阿莫西林。由于生理结构因素，女性的尿道短，容易发生逆行性感染。一般来说，尿路感染是由球菌引起，而球菌对于阿莫西林这类抗生素比较敏感，所以使用阿莫西林来治疗尿路感染会有不错的效果。

此外，临床上还经常用阿莫西林联合其他药物一起来治疗胃部的幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部，寄生在黏膜组织中，可以引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等胃部疾病。

有多种研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生率呈高度正相关性。这是一个慢性的演变过程，幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，如果不经过及时治疗，就会逐渐发展为胃溃疡和胃萎缩，最后发展为胃癌。

对于胃部幽门杆菌的感染，阿莫西林联合其他药物是一种非常不错的治疗手段。需要注意的是，幽门螺杆菌感染基本以家庭为单位，由于一家人吃饭经常共用碗筷，很容易发生交叉感染。

所以，如果家中有人查出幽门螺杆菌感染，其他家庭成员也应当进行检查，共同接受治疗且注意分餐和消毒碗筷。

另外，像肺炎和支气管炎这种呼吸道炎症，在生活中也是比较常见的。由于可以引起呼吸道炎症的病菌较多，所以一般使用抗生素来抑制病菌的增殖，以减轻炎症反映。

但是，呼吸道炎症使用阿莫西林，一般还会配合其他抗炎药物共同服用。所以，出现感冒、咳嗽等呼吸道症状时，切勿盲目服药，需要严格遵循医嘱。（以上内容参考：阿莫西林是好药，但只对这几种病有效）

很多人在有了炎症之后，都会自行服用阿莫西林，这其实是不可取的。如果症状不是由细菌感染引起的，吃再多的阿莫西林也是没有用的。那么，如果经常一有炎症就吃阿莫西林，会对身体造成损害吗？

虽然阿莫西林属于消炎药，但是我们并不能将消炎药和抗生素混为一谈，阿莫西林这种抗生素，属于消炎药的一种，但是只能治疗对抗生素敏感的细菌而引起的炎症。

如果身体一出现炎症就盲目使用阿莫西林等抗生素，长时间下去，就可能会引发多种不良反应，甚至产生耐药性。

在阿莫西林的用药过程中，由于其耐酸性，所以口服药物后胃肠道的吸收率可高达90%，并且不会受进食的影响，有助于早日治愈疾病。

但是，“是药三分毒”，阿莫西林也是有一定的不良反应的。其中，最常见的不良反应就是过敏，阿莫西林属于青霉素类抗生素，而青霉素极易引起过敏反应。

所以，临床上在使用青霉素类药物前，一般会先做皮试，并且向患者询问是否有药物过敏史，在初次用药后需密切观察半个小时，防止出现过敏性反应。

阿莫西林引起的过敏反应一般症状为皮疹、瘙痒、恶心、头晕等，过敏严重者还有可能出现过敏性休克，危及患者生命。

阿莫西林引发的不良反应还有神经系统反应，主要包括头晕、昏厥等，所以用药时需密切观察患者的不适反应。

阿莫西林是很多人家中常备的消炎药，有时身体只要稍微有些不适，就会服用几片，这在无形之中，就造成了抗生素滥用的现象。如果长时间滥用抗生素，就有可能导致体内的细菌逐渐“进化”，产生耐药性。

而当细菌产生耐药性之后，如果身体再次出现细菌感染引起的各种症状，这时阿莫西林已经失去作用，最终可能会导致无药可用，引起严重后果。

并且，阿莫西林的过敏概率较高，如果长期服药，就在无形之中增加了药物过敏的风险。（以下内容参考：不是所有炎症都用阿莫西林）

就像人们经常患上的感冒，有时患者会选择服用阿莫西林来缓解症状。但是，很多感冒其实是由病毒引起的，服用阿莫西林这种杀菌药根本没有效果。若是感冒后期合并有细菌感染，才可以使用阿莫西林这类的抗生素进行联合治疗。

也有人会说，自己感冒时吃阿莫西林确实有用，几天病就好了。也许这可能并不是药物的作用，而是自身免疫系统的努力，使感冒自愈。

所以，阿莫西林不能自己随便乱吃，需要先明确病症原因，然后对症下药。

总的来说，并不是所有的炎症都适合吃阿莫西林，只有某些细菌感染引起的炎症，阿莫西林才会起到很好的治疗效果。如果长期大量服用阿莫西林，就有可能使自身产生耐药性，为以后的治疗增加难度。

因此，服用阿莫西林等等抗生素类药物，需要严格遵循医嘱，按疗程定量服用，不可擅做主张。如果是第一次服药，记得先做皮试，并且在服药后密切观察身体反应，避免出现过敏等不良反应。

来源：郑大一附院李建强医生