创伤性脑损伤是全世界死亡和残疾的主要原因之一。创伤性脑损伤的特征是由冲击直接引起的原发性损伤，继发性损伤导致细胞和代谢损伤，从原发性机械损伤后的最初几个小时和几天开始。创伤性脑损伤不能通过旨在预防和/或限制继发性损伤结果的疗法来靶向，而只能通过姑息疗法来靶向。神经生长因子是一种针对神经元和非神经元细胞的神经营养因子，可用于预防/限制创伤性脑损伤中继发性损伤的结果。在过去的二十年中，这种潜力进一步增加，因为通过鼻内递送到达大脑中的神经营养因子目标的可能性已经被开发出来。通过鼻内递送到脑实质的分子可以很容易地绕过血脑屏障并达到其在大脑中的治疗目标，具有良好的动力学、动力学和安全性。

来自意大利国家研究委员会Marzia Soligo团队认为，未来基于神经生长因子的创伤性脑损伤药理学将被开发为重症监护病房的工具是可取的，其中神经生长因子的神经保护潜力可以被利用来避免创伤造成的伤害扩散和随之而来的严重残疾的发展。鼻内神经生长因子恢复脑灌注，以及重新激活脑细胞的代谢活动，这些活动在创伤后被削弱。尽管如此，单纯的代谢再激活可能不足以恢复连接性，因此也不足以恢复参与损伤的电路功能。因此，有必要探索鼻内神经生长因子与旨在激活连接特定皮层区域与其皮层下对应区域（其中包括皮层-纹状体-丘脑-皮层环）的回路的疗法之间的关联效应，以避免或恢复运动和/或认知功能的丧失。通过电流（经颅直流电刺激）或磁电流（经颅磁刺激）进行的刺激似乎很有前景，能够改变和/或刺激皮层和特定皮层下区域之间连接的恢复，这种效应可以通过神经生长因子促进的脑代谢和灌注、线粒体功能、神经胶质表型和活动的恢复来促进。

文章在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2023年 4月 4 期发表。

文章来源： Manni L, Conti G, Chiaretti A, Soligo M (2023) Intranasal nerve growth factor for prevention and recovery of the outcomes of traumatic brain injury. Neural Regen Res 18(4):773-778.