简介阿德勒疗法的基本前提是如果来访者可以改变他们的想法,那么他们就可以改变自己的感受和行为。
阿德勒疗法以来访者和治疗师之间的合作关系为基础。一般来说,治疗过程包括:形成一种相互尊重的治疗关系;进行整体的心理调查或生活评估方式;揭示个体生活方式中存在的错误目标和假设。随后就是对来访者向生活的有益方面发展的再教育或重新定向。
治疗的主要目标在于发展来访者的归属感,帮助来访者采用具有集体感和社会兴趣特征的行为和方法。要完成这一过程,需要提高来访者的自我觉知,并对其基本假设、生活目标和基本概念进行修正。
那些灰心丧气、机能不良的来访者往往是因为出现了错误的信念、价值观、或者无用的或只顾及自身的目标。治疗师努力寻找来访者在思维和价值观上的基本错误,比如:猜疑、自私、好高骛远和缺乏自信等。治疗师也经常帮助来访者识别和探索他们的核心恐惧,例如不完美、易受伤害或者不被接受的状态或遗憾带来的痛苦。
治疗师的主要功能在于对来访者的机能进行全面评估。治疗师往往需要通过相关问卷来收集关于来访者家族排列(包括父母、手足以及家庭中其他成员、生活任务以及早期回忆)的信息。
治疗师还会通过个体的早期回忆来进行评估。早期回忆被界定为“个体讲述的发生在10岁之前的事”。
在治疗过程中,来访者将对阿德勒理论中的私人逻辑进行探索,这是一些关于个体、他人及生活的概念,他们构成了个体生活方式的哲学基础。这些私人逻辑包含那些阻碍个体的社会兴趣,以及使个体无法获得有益的、建设性的归属感的信念和想法。
阿德勒疗法把良好的治疗关系定义为一种平等的关系,一种基于合作、相互信任、尊重、自信、协作、目标一致的关系。其中特别强调治疗师的沟通模式和诚意行事。
治疗技术与程序
阿德勒疗法主要围绕四个目标,对应治疗过程中的四个阶段(非线性):
建立适当的治疗关系;探索来访者的心理动力(评估);鼓励对方了解自己(了解目的);帮助来访者做出新的选择(重新定向与再教育)。
阶段一:建立治疗关系
阿德勒疗法的治疗师会先尝试与来访者建立人对人的关系,而不是一开始就将来访者的“问题”提上议程。在初始阶段,治疗师通过倾听和回应,尊重来访者理解目标和寻求改变的能力,以及表现出希望和关怀来建立积极关系。
治疗师努力了解来访者的身份和对世界的经验。治疗师会将技术恰如其分的与来访者的需求结合起来,这些技术包括:以共情的方式参与和倾听,尽可能的遵循来访者的主观经验、识别和澄清目标,指出来访者的症状、行为和交流过程背后的目的等。
阿德勒的治疗师一般都比较积极主动,尤其在治疗刚开始时更是如此。他们会建立治疗的结构,帮助来访者明晰自己的个人目标,对来访者的心理进行评估,并作出诠释。
阶段二:探索来访者的内在心理动力
第二阶段的目标在于深刻理解来访者的生活方式。在这个评估阶段,重点是了解来访者的身份以及该身份处于的更大背景。
该评估阶段以两种访谈形式开始:主观访谈和客观访谈。
主观访谈中,治疗师帮助来访者尽可能完整的讲述TA的生活事件。整个主观访谈的过程,治疗师从来访者对生活的应对方式中细心的寻找其有意义方面的线索。
客观访谈需要探索以下几个方面的信息:1)来访者生活中的问题是如何开始的;2)是否存在促发事件;3)病史,当前或过去是否接受或接受过药物治疗;4)社会史;5)来访者为何选择在此时治疗;6)来访者对生活任务的应对方式;和7)生活方式评估。
访谈中有以下重点:
【1】家族排列:包括个体对其幼年时家庭状况的评估(家庭氛围)、出生顺序、父母关系和家庭价值观,以及大家族和文化;
【2】早期回忆:至少三个10岁以前的记忆故事,以评估来访者对自我、他人、生活和道德的信念;评估来访者在咨询和咨询关系方面的立场;评估来访者的应对模式;和评估来访者个人优势、资源和阻碍性想法。
阶段三:鼓励来访者进行自我理解和领悟
在第三阶段,阿德勒疗法的治疗师会对评估的结果进行诠释,以促进来访者的自我理解和领悟。当阿德勒疗法的治疗师谈及领悟时,他们指的是理解来访者的生活动技。来访者只有意识到其隐藏的目的和行为目标,才能实现自我理解。
阿德勒疗法将领悟看作一种特殊的意识形式,这种意识形式在治疗关系中可以促进来访者对治疗过程的理解;同时,它也是来访者进行改变的基础。
揭露和诠释是促进获得领悟这一过程的技术。诠释涉及隐藏在来访者此时此地的表现方式后的潜在动机。阿德勒疗法中的揭露和诠释让来访者了解其生活方向、目标和目的、私人逻辑及运作方式,以及他当下的行为。
阶段四:重新定向与再教育
治疗过程的最后一个阶段是行为定向阶段,也就是人们所说的重新定向与再教育过程:将来访者的领悟付诸到实践中。这个阶段的目标在于帮助人们建立新的、更富机能的观点。
治疗师会鼓励并挑战来访者,提升他们去冒险以及在生活中做出改变的勇气。
在此阶段,来访者可以根据他们早期治疗阶段获得的见解,选择采用新的生活方式。
重新定向的过程会帮助来访者改变其交往、认知加工以及动机方面的规则。这些改变将通过意识上的改变而得到促进 -- 这一过程往往在治疗中进行,之后来访者可以将其转换为治疗外的行为。
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