优抚对象医疗补助申请工作流程

一、办理单位：市退役军人事务局

二、办理依据

（一）《退役军人部 财政部 卫生健康委 医保局〈关于印发《优抚对象医疗保障办法》的通知〉》（退役军人部发〔2022〕49号）。

（二）《海南省财政厅 海南省退役军人事务厅 海南省医疗保障局关于印发〈海南省优抚对象医疗保障经费管理办法〉的通知》（琼财社〔2022〕253号）。

三、申请对象

在我市领取抚恤补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、残疾军人、伤残人民警察及其他伤残人员、参战（参试、涉核）军队退役人员、带病回乡退伍军人。

四、发放标准

优抚对象在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用，经基本医疗保险、城乡居民大病保险、其他补充医疗保险和商业保险支付后，个人自付费用在1万元（含1万元）以内的按70%救助，1万元以上的按75%救助，年度最高救助限额5万元。

五、申报材料

（一）出院诊断书原件。

（二）基本医疗费用结算清单原件。

（三）身份证复印件。

（四）户口簿复印件。

（五）退伍证复印件（查验原件）。

（六）个人银行卡复印件。

（七）《琼海市优抚对象医疗补助申请审批表》。

六、办理程序

（一）优抚对象填写优抚对象医疗补助申请表。

（二）村委会和镇人民政府做意见并盖公章。

（三）市退役军人服务中心审核优抚对象所提供的材料。

（四）按规定报销比例将医疗补助拨付到优抚对象提供的银行账号。

七、办理时限

村委会和镇人民政府自收到申请材料之日起7个工作日对申请人情况进行核查，核查结束后上报市退役军人事务局，市退役军人事务局根据上报的申请材料7个工作日内进行核查，审核通过后向申请人发放医疗补助。

八、咨询电话：0898-62835367（市退役军人事务局）0898-62605055（石壁镇退役军人服务站）