开栏语：

习近平总书记指出，“梦想从学习开始，事业从实践起步。”为进一步系统深入学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，贵州省民政厅政务微信、政务微博、门户网站（简称“两微一网”），隆重推出“学习时间”栏目。今天，“学习时间”栏目与您一起学习《全国人大代表、政协委员话养老》。

全国人大代表郑功成：加快立法步伐引领养老服务健康持续发展

全国人大常委会委员、中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成表示，在人口老龄化形势日益严峻的背景下，发展养老服务业以满足老年人的需要已经成为国之大事。第一，人口老龄化进程加快，养老服务需求日益高涨。我国老年人占比不断攀升，老年人口整体呈现高龄化发展趋势，失能老人养老服务需求未被有效满足，家庭养老服务功能普遍弱化。第二，养老服务行为需要规范，养老服务权益需要维护，养老服务领域的现实问题需要通过制度安排加以解决。养老服务赋权模糊，养老服务机构的权益尚不明确，农村养老服务的短板亟待依法补齐。老龄化的严峻形势与养老服务发展的严重滞后，客观上要求加快立法步伐以引领养老服务健康持续发展。

如何通过加快推进立法提升养老服务的精准性和服务质量？郑功成建议，科学确立老年人养老服务需求类型，建立一套适用的养老服务标准体系，培育一支合格的专业护理员队伍，注入人文关怀的精神，着力破解农村养老服务难题。

针对推进养老服务立法的主要目标是什么？能否通过立法来满足老年人的美好生活需求？郑功成认为， 第一，建立健全基本养老服务制度，保障老年人体面且有尊严地生活。第二，关注重点人群，解决失能老人与空巢高龄老人的后顾之忧。第三，聚焦居家养老，为老年人在家安享晚年提供有力支持。

全国人大代表张冬云：综合解决养老服务向基本公共服务转型面临的问题

如何解决养老服务发展中短板和不足，全国人大代表、安徽省民政厅厅长张冬云提出四方面建议：一是加快养老服务立法进程，通过立法进一步明确养老服务发展的工作机制和部门职责，强化要素保障和强制性规定；探索建立合理的国家财政支出机制，明确刚性支出比例，保障养老服务发展经费需要。二是建设“兜底有保障、中端有市场、高端有选择”的服务供给体系，兜底主要是整合优化现有农村敬老院功能，解决特困人员中不能自理人员的集中照护问题等；中端重点依托社区强制配建设施，大力发展社区嵌入式小微机构，同时盘活其他养老服务设施，扩大普惠型床位供给；高端主要是培育市场、搭建平台，吸引社会力量满足多样化养老需求。三是将养老服务发展纳入国务院大督查和对地方党委政府考核内容，加大监管力度。四是探索建立与老年人失能程度相挂钩的更为精准的养老服务补贴制度，加快长期护理保险试点步伐，建立个人自付、政府补贴、保险共济的支付保障体系。

全国人大代表刘丽：把中医药适宜技术引入社区养老服务

近年来，全国人大代表、安徽省合肥市蜀山区刘丽健康咨询中心总监刘丽一直关注养老服务的健康发展，她建议：推动中医药适宜技术助力社区居家养老服务机构可持续发展，将中医药适宜技术纳入社区养老服务项目，既能满足老年人需求，又能为社区养老服务机构可持续发展助力；完善社区中医药服务设施场地建设，探索大中型中医医院支援社区居家养老服务的长效机制，鼓励中高级职称中医药工作人员进入社区带教，培养中医适宜技术人才，社区居家养老服务机构提供中医药类服务，可分为无偿服务、低偿服务、有偿服务，解决自主创收。她还建议政府加强监管，确保服务健康有序发展。

全国政协委员袁亚非：建议把婚育养老提升到国家安全的高度

袁亚非认为，应该将婚育养老工作提升到“国家安全”的高度，建议参照农业、粮食安全，由五级书记齐抓共管婚育养老工作，逐层压实责任。另外，他还建议在“十四五”期间重点加快推进居家社区智慧养老服务标准化建设，支持优质养老服务规模化、专业化发展。

全国政协委员金李：发展养老信托基金 引资引才推进产业发展应对老龄化与“少子化”

全国政协委员、南方科技大学代理副校长金李建议加快推进养老产业发展，利用金融助力应对老龄化，以及完善养老三支柱建设，鼓励年轻人形成良好储蓄习惯。

全国政协委员何伟：加快健全农村养老服务体系 以数字化筑牢乡村健康基石

全国政协委员、何氏眼科董事长何伟建议，在广大农村中心城镇优先发展“医养结合”模式，鼓励和引导有条件的农村基层医疗卫生机构设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位。议建立“互联网+人工智能+大数据+远程诊疗+健康管理”的健康模式，通过建立健康档案，一对一进行健康管理、预防和干预，打通医养服务最后一公里，真正实现医养融合。用数字化筑牢乡村振兴健康基石，以互联网培训模式赋能，助力基层医生培养；以数字技术为支撑,推进紧密型医共体建设；以健康新基建为引领，打造智慧乡村健康管理站；以“为群众治病”转向“帮群众防病”为方向，打造数字化慢病管理模式；以大数据赋能，织密因病致贫返贫防护网，落实农村人口基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障政策。建立“四位一体”近视防控体系。

全国人大代表王容川：大力发展社区嵌入式养老服务

全国人大代表、民进安徽省委会专职副主委王容川建议，大力发展社区嵌入式养老服务，积极应对人口老龄化。王容川建议，强化嵌入式养老服务与养老事业专项规划、“十四五”规划的对接，制定服务设施建设的相关管理办法；加强资金支持，给予从事社区嵌入式养老服务的机构房租补贴、土地优惠或税收减免政策，缓解企业投资压力；建立准入制度，健全养老服务质量标准，完善养老服务评估监督，提升养老服务质量。“嵌入式养老要想可持续发展，是需要一定规模的。”王容川认为，一些嵌入式养老机构需要投入高科技设施、智能化监控设备，也需要引进专业管理团队、先进理念，如果规模小、床位少，则运行成本较大。对此，王容川提出，社区可发挥平台作用整合养老服务资源。此外，还要建立邻里互助点，加强社区志愿者队伍建设；建立社区养老服务信息平台，提供社区养老“一站式”服务。王容川表示，这些机构的场地需求，可以通过改造社区中的住房或公共设施，将小型的养老服务驿站嵌入社区，打造能快速响应老年人需求的社区“养老微机构”。同时，鼓励大型养老机构通过连锁运营的方式跨社区布点，实现养老服务中心和各个养老服务站点之间的资源共享和协作联动。

全国人大代表刘庆峰：科技赋能助老人享受高品质生活

帮助老人更好地跨越“数字鸿沟”、拥抱数字生活，成为两会代表委员和社会公众的共同期盼。加快推进康养机器人的成果转化，减轻养老护理员工作负担，提供优质养老服务，在康复训练和安全监护方面发挥更大作用。居家养老是众多老年人的现实选择，但部分高龄、孤寡老年人尤其是失能、失智老年人居家养老面临诸多难题，陪伴及情感需求不容忽视。对此，刘庆峰建议，推动陪伴机器人专项课题研究，尤其要加强科技创新和产品支撑，提高老年人幸福指数、实现陪伴关爱。

全国人大代表于旭波：建议政府给养老护理服务人员发入职补贴

于旭波建议从多渠道扩充养老护理服务人员数量，政府对养老护理服务人员发入职补贴；加强养老护理服务人员职业教育和专业能力建设，支持高等本科院校增设养老服务相关专业。建议政府对养老护理人员发放入职补贴，支持高等本科院校增设养老服务相关专业。

全国人大代表张家文：老有所养需下“大力气”

全国人大代表、大庆市人大常委会副秘书长张家文表示，经调研，县级敬老院普遍规模小、床位少，功能不全，服务能力有限；养老服务机构普遍规模小，大多系其他设施改建而成，部分养老机构消防和食品安全存在隐患；专业化服务人员缺少，专业化服务水平相对较低。针对解决问题的办法，张家文提出五点建议。一是加强养老机构服务体系建设，其中包括加大公办养老机构资金投入力度，探索公建民营管理模式，加强监督管理，明晰权责关系。在互联网时代，张家文特别建议建设养老服务标准化、智慧化体系，通过物联网、大数据、云计算等核心技术，开创养老服务信息化、数据化、易监管的智慧化养老模式。二是建议制定出台相关政策，支持建立居家养老信息服务平台，鼓励和扶持社会力量建设嵌入社区式养老设施，根据各社区地域特点和长者群的基本情况差异，因地制宜，深挖细作，开展符合当地特色的服务项目，再配合智慧养老服务体系进行管理。同时，改革完善涉老无障碍设施建设标准。三是建议将医养结合纳入国民经济和社会发展规划，建立医养结合协调机制，统筹布局医疗卫生和养老服务资源，因地制宜开展医疗卫生机构和养老服务机构间的合作共建，完善基层医疗卫生服务网络，建立健全老年人长期照护模式，构建医养结合、康养结合、护养结合和家政服务体系。四是建议建立健全农村、边远贫困地区、民族地区和革命老区等特殊地区养老服务公共财政长效投入机制，加大向特殊地区财政转移支付力度，提高中央和省级财政对特殊地区养老服务事业预算投入比例，稳定增加对特殊地区养老服务事业的财政投入，完善政府购买服务制度，提高养老服务资金使用效率。五是建议出台专业人才激励保障政策，支持各地把优秀养老服务专业人员纳入急需紧缺和重点人才引进范围，在住房、落户、子女教育等方面依规享受相关优惠和补贴，逐步提高养老服务专业人才整体薪酬。依托现有培训网络，加强养老服务培训和继续教育，逐步完善覆盖中国的养老服务培训与继续教育网络。

张国新代表：建议出台独生子女家庭针对性养老政策

全国人大代表、江西师范大学附属中学校长张国新建议，制定独生子女家庭养老规划，将独生子女家庭养老问题作为专题予以重点考虑，加大相关政策倾斜力度。张国新说，老年人就医陪护是一个大问题，医疗费用也是一项重要的家庭支出，如遇大额医疗费，自己又无退休保障的，就需要子女补贴，难免造成家庭经济困难。独生子女夫妻衍生出的“421”或“422”家庭结构，意味着2个年轻人要负担4个老人的赡和照料。而正值青年的第一代独生子女，在单位是“中流砥柱”，在家是“顶梁柱”。繁重的工作、生活压力让很多独生子女夫妻疲于应付“上有老，下有小”的局面。对于身体日渐衰退的父母，年轻人无法腾出足够的时间来悉心照料。张国新建议，完善政府、社会、家庭、个人“四位一体”的独生子女家庭养老模式。要分层次建立国有养老院，独生子女家庭父母可优先入住，并对高龄和“失能”老人实行免费养老。要大力鼓励发展社会机构养老，不断完善居家养老体系，强化社区服务功能。由财政、残联、人社、卫生部门成立“生育慈善基金”，专款用于独生子女伤残、失独家庭的养老补贴。

全国政协委员乔旭：家庭养老支持政策还需“添把柴”

在全国政协委员、南京工业大学校长乔旭看来，目前居家养老支持性政策大多散见于相关文件中，缺乏有效整合，部分政策难以落地实施。针对上述情况，他呼吁整合现有家庭养老支持政策，为家庭成员持续赋能，巩固家庭养老的基础性地位。一是以经济补偿、税收减免等促进“就近居住或共同生活”。二是建立子女护理假制度。三是建立“时间银行”，鼓励亲属、邻里开展互助照料服务。四是弘扬“百善孝为先”的传统美德。

全国政协委员孟丽红：深度融合养老和医疗服务，社区增值服务能满足业主的多元需求

全国政协委员孟丽红长期关注人们的养老、医疗和教育问题，她表示，要实现“医养”结合，对提供服务的专业机构而言提出了较高的要求，既要有康养服务，又要能提供医疗卫生服务。针对养老专业服务人员缺乏的问题，孟丽红建议，一是开展养老服务从业人员职业培训和资格认证，强化对服务人才的专业化、多元化培养；二是大力推动校企合作，促进养老机构与高等（高职）院校建立“订单式”培养模式以固定输送多层次的专业人才；三是为从业人员提供完善的社会保障制度和职业晋升通道等。

全国政协袁雯委员：践行积极老龄观促进老有所为

袁雯委员提出三点建议：一是政府带头，凝聚共识。有关部门应充分认识将积极老龄观落实到经济社会发展全过程的深刻内涵，将理念落实到与老有所为相关的部门规划和工作中，带动全社会充分认识老年人是社会的宝贵财富，为老有所为营造良好社会氛围。二是破解可能影响老年人社会参与的障碍。梳理现行政策法规中不利于老年人社会参与的内容，对不合理的应予以修改。完善老年人社会保险体系，为老年人社会参与提供安全保障。科学开发低龄老年人力资源。三是支持和激励老年人参与志愿服务。采用政府购买服务等方式，吸纳老年人就近参与社区服务。完善“时间银行”制度，用政府公信力让这一制度获得老年人信任。将老有所学与老有所为结合起来，把老年大学建设成为老年人融入时代、服务社会的“加油站”。对在服务社会中作出突出贡献的老年人进行表彰，彰显老年人作为新时代奋斗者的长者新风范。

全国政协委员、民建中央委员杨文龙：完善养老管理体系 推进智慧养老服务

全国政协委员、民建中央委员、仁和药业董事长杨文龙表示，当前面对我国老年人口规模大，老龄化速度快，老年人需求正在从生存型向高品质生活型转变的新形势，出现老龄服务产业和养老服务发展不平衡、国家养老体系有待完善、互联网技术应用和老年健康产品开发有待加强、居家社区养老和优质养老服务供给不足、老年人医保支付政策亟须改进等问题。针对上述问题，杨文龙建议成立国家级养老行政管理机构，统筹全国养老事业管理，推动养老服务从“生存保障型养老”向“高品质养老”发展。新设立的机构直属国务院，协调和监管养老福利及相关工作，建立职责清晰、集中统一的全国养老管理服务体系。培育老年人服务新业态，提升老年人生活质量。加快推进医疗机构与养老机构融合发展，实现“医检药保”互联互通。进一步完善老年人医保支付政策。

安阿玥委员：恶意虐待老人养老从业人员应纳入“黑名单”

要让“健康养老”落到实处，让老年人能够享受到良好的健康照护和心理照护，健全的养老人才培养体系很关键。安阿玥委员建议，建立多元化养老人才培养体系，根据不同地区的需求，对有能力的专科学校、高等院校和养老机构进行等级评定，实施不同级别的养老护理员培训。安阿玥委员在调研中还发现，国内还没有统一的养老服务评价标准和从业人员职业准则监督机制，仅依靠道德素养的约束力远远不够。他建议，在国家层面建立统一的养老服务评价标准，规范养老行业准入标准、提升薪资待遇。民政部门定期组织养老机构服务评价，不合格的养老机构进行停业整顿或撤销执证等处罚。“可以建立养老从业人员黑名单制度，对于在工作中违反道德及人文素养要求，出现恶意虐待老人行为的从业者，经查属实后会被纳入‘黑名单’。” 安阿玥委员说，进入“黑名单”的人员会被同步列为失信人员，将直接影响其个人征信。

全国政协委员周延礼：加快制定商业保险参与长期护理保险的制度规范

全国政协委员、原中国保监会副主席周延礼建议，加快制定商业保险参与长期护理保险的制度规范，参考其他国家做法，将长期护理保险纳入社会保障制度框架，相关政府部门尽快研究出台相关制度规范；建立全国统一的等级评定和需求评估标准，规范管理；鼓励商业保险机构参与养老护理产业发展，逐步提高商业保险服务老年护理保障的能力，满足老龄化带来的长期护理保险需求。

全国政协常务委员潘碧灵：规范完善“三大机制”推动养老事业和养老产业协同发展

全国政协常务委员、民进湖南省委会主委、湖南省生态环境厅副厅长潘碧灵表示，“当前的养老服务政策缺乏对养老事业和养老产业的明确区分，在政策的实施和相关工作实践中缺乏合理统筹，容易出现偏差。”潘碧灵建议规范完善“三大机制”，避免养老服务事业托底的有限性和养老服务产业的过度市场化带来的弊端。一是建立细致完整的养老服务差异化供给机制。二是建立公平有效的市场竞争机制。三是建立严格动态的养老服务购买评价机制。

全国政协委员：提案聚焦全方位构建老年友好型社会让老年人生活更加安全、便利、舒心

加大适老化改造力度，推动改造标准化、规范化。熊水龙建议，鼓励有条件的地区将适老化改造纳入政府民生实事，由相关部门组成联合工作组，对纳入特困供养、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造，评估确定改造内容、资助额度等。同时，通过灵活务实的财政政策、税收政策，统筹政府资金、社会资本、集体收入及产业基金等，鼓励社会资本、金融机构参与适老化改造建设。全国政协委员欧宗荣也建议，以需求为导向，结合老旧小区改造，通过“政府补一点、社会捐一点、个人掏一点”的方式，推动各地既有居住小区以及老年人居家设施进行适老化改造。熊水龙认为，应全面了解老年人的差异化需求，因地制宜开展适老化改造，进行广泛的调查摸底工作和宣传工作，鼓励老年人表达需求和想法；各区（县）、各街道（乡镇）根据当地老年人家庭特征，将老年人、服务方、评估机构、民政部门等对接起来，有针对性地制订适老化改造方案，为老年人提供精细化服务。与此同时，熊水龙也呼吁相关部门尽快研究出台行业标准，对适老化改造的服务内容、标准、质量、定价、验收等给予统一规定，规范引导适老化改造工作的开展，使参与适老化改造的企业有据可依，也便于各地政府推广和后续监管。全国政协委员彭静则建议，尽快研究制定全国社区适老性评价标准和评估体系。

扩充老年用品数量，提高公共服务和产品的适老性。全国政协委员江浩然建议，将适老性服务及产品纳入服务业整体统筹，建立由政府主导、社会参与的适老服务体系；鼓励社会力量参与适老服务，明确服务标准；不断拓展适老服务范畴，充分发挥社会资本及社区资源的延展性，细化老年人的物质、文化、精神需求清单等。全国政协委员皮剑龙建议，加快推进老年人常用的出行服务类互联网应用和移动终端、APP应用的适老化改造。全国政协委员孟丽红建议，大力推动养老用品的适老化、标准化，尤其是养老用品安全性设计和技术性设计的标准化，促进产业规范发展。全国政协委员姚卫海建议大力开发适老用品，促进品牌化发展；推动商场、超市、批发市场设立老年用品专区专柜；建立并推广适老健康产品目录。

强化社会支持，营造敬老爱老氛围。彭静提出，要重视老年人的社会支持网络塑造，充分发挥社区的引导作用，通过家庭照顾、社区服务、社区机构照顾、社区志愿服务等方式提供精神慰藉，满足老年人的情感需求、文化娱乐需求、尊重需求、人际交往需求和自我实现需求。她还建议，加强社区层面的孝亲敬老文化实践，将其纳入村规民约、社区教育中；开展“敬老养老助老”主题教育活动，弘扬中华民族孝亲敬老传统美德；引导全社会增强接纳、尊重、帮助老年人的关爱意识，增进不同代际间的文化融合和社会认同。

全国政协委员安阿玥：提高养老从业人员综合素养，推动“健康养老”

全国政协委员、中国中医科学院望京医院肛肠科主任安阿玥分析后表示，“健康养老”近年来被摆在越来越重要的位置，它是指老年人在养老过程中能享受良好的健康照护、生活照护和心理照护，保证健康照护和生活照顾，最大程度进行心理照护。为实现“健康养老”的目标，安阿玥委员建议：首先，应建立多元化养老人才的培育。其次，提高养老护理从业人员薪资待遇，关注其心理健康。再次，加强社会支持和认可。最后，增加后疫情时代下智能化养老措施。安阿玥委员强调，如何妥善解决老年人的养老问题是当前各项工作的重点之一，它需要全社会的共同努力。为此，应逐步提高养老从业人员综合素养，完善养老服务体系，脚踏实地地将 “健康养老”落实到实处。

全国政协委员皮剑龙建言居家养老出行服务：在全国社区建设数字化出行适老设施

皮剑龙认为，在新时代老龄工作视角下，不能让老年人的世界越来越小，推动为老年人提供充足的、个性化的出行服务，是增加居家养老服务有效供给的应有之义，有助于完善老年人健康支撑、促进老年人社会参与、构建老年友好型社会。皮剑龙建议，加快推进老年人常用的出行服务类互联网应用和移动终端、APP应用适老化改造。降低数字化出行的使用门槛，打破“数字鸿沟”，让数字化出行能够普惠老年人群体。推进助老打车等出行服务不断完善。保障老年人不会上网或者没有手机也能打车。皮剑龙建议，推动在全国社区建设暖心车站等数字化出行适老设施。以北京市东城区朝阳门街道为例，依托区域养老服务联合体，引入互联网出行服务，建设暖心车站，将数字化出行门槛降至最低，不需要单独下载APP、不需要输入起终点、不需要线上支付，老年人只需要扫一下、点一下就能呼叫出租车，满足老年人紧急出行中的打车需求，并解决老年人打车中“不会叫车”“叫不到车”“找不到车”“不会支付”等问题，探索出“朝阳门模式”。建议在全国范围内进行推广。在制度设计上，皮剑龙建议，将出行服务纳入居家养老服务清单。同时，探索“社区+物业+养老出行服务”模式，多方合作，取长补短，共同建立良好的出行服务机制，增加居家养老出行服务有效供给。此外，皮剑龙还建议实施“智慧助老”行动。发挥社区的作用，为老年人免费制作、发放数字化出行服务指南，加强老年人的数字技能教育和培训，引导老年人以志愿服务形式积极参与，提升老年人数字素养。