留守儿童（the"left-behind" children），是指父母双方或一方外出到城市打工，而自己留在农村生活的孩子们。他们一般与自己的父亲或母亲中的一人，或者与上辈亲人，甚至父母亲的其他亲戚、朋友一起生活。留守儿童问题是近年来一个突出的社会问题。2012年9月，教育部公布义务教育随迁子女超1260万，义务教育阶段留守儿童2200万。留守的少年儿童正处于成长发育的关键时期，他们无法享受到父母在思想认识及价值观念上的引导和帮助，成长中缺少了父母情感上的关注和呵护，极易产生认识、价值上的偏离和个性、心理发展的异常。

为贯彻落实《国务院关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》、《国家卫生计生委关于做好农村留守儿童健康关爱工作的通知》和《关于启动实施贫困地区农村留守儿童健康教育项目的通知》精神，进一步了解贫困地区农村留守儿童中可能存在的营养、心理、卫生行为习惯以及安全保护等方面的问题，为贫困地区农村留守儿童健康教育项目实施提供支撑，巫山县健康教育所在全县范围内开展了留守儿童健康服务需求评估基线调查工作。

巫山县留守儿童健康服务需求评估基线调查任务数为600人（干预组：400留守儿童，对照组：200非留守儿童），2016年10月，我所开展摸底调查，制定科学可行的实施方案，分别定在官阳、福田、龙溪、大昌、双龙、骡坪留守儿童相对较多的6个乡镇开展此工作。

12月中旬起，我所组织4名专业调查人员分别到乡镇、村落、各中小学、托幼机构开展农村留守儿童健康服务需求评估调查工作。我所对中小学生开展了心理健康辅导、同时通过访谈了解群众健康服务需求，并给不同年龄阶段受访者赠送玩具、学习用品、生活用品等慰问品。

此次调查受到政府、相关部门、学校和广大老百姓的大力支持和高度评价，通过此次调查，大家深刻体会到农村留守儿童掌握健康素养知识极少，但对其需求较高，整个社会对留守儿童关注度和帮助的力度逐渐加强，政府主导，各部门合作，全社会共同参与，共同关注、关爱农村留守儿童的生存生活生长环境，为改善农村地区留守儿童生活和学习环境贡献一份力！

留守儿童存在的问题

1.超高比列

在一些农村劳动力输出大省，留守儿童在当地儿童总数中所占比例高达18-22%。父母双方都外出流动，儿童不能与父母在一起生活的情况在全部留守儿童中超过了半数，比例高达56.17%。因人口流动引发的农村留守儿童问题已经成为不可忽视的社会问题。

2.监护不力

留守儿童据统计，80%以上的留守儿童是由祖父母隔代监护和亲友临时监护，年事已高、文化素质较低的祖辈监护人基本没有能力辅导和监督孩子学习。

3.缺乏抚慰

由于父母长期外出，留守儿童的情感需求得不到满足，遇到心理问题得不到正常疏导，极大地影响了其身心健康形成人格扭曲的隐患，导致一部分儿童行为习惯较差，并且极易产生心理失衡、道德失范、行为失控甚至犯罪的倾向。

4.疏于照顾

监护责任不落实，监护人缺乏防范意识，儿童防护能力弱，农村留守儿童容易受到意外伤害，甚至成为不法分子侵害的对象。

5.心理问题

心理问题是农村留守儿童最值得关注的问题。长期的单亲监护或隔代监护，甚至是他人监护、无人监护，使留守儿童无法像其他孩子那样得到父母的关爱，家长也不能随时了解、把握孩子的心理、思想变化。

6.学习问题

由于父母双方或一方不在身边，对留守儿童学习方面的帮助和监督大大减少，甚至完全减除了，使孩子在学习方面处于一种无人过问的状况。

7.生活问题

儿童时期正是长身体的时期，合理的饮食结构和营养搭配对孩子的成长来说是十分重要的。处在这一年龄段的城市儿童，是备受父母及亲友呵护的，而农村留守儿童只能在极度节俭的状态下过着维持温饱的生活。

8.教育问题

留守儿童主要有两种类型：一是隔代监护，即由爷爷、奶奶或外公、外婆，对“留守儿童”监护的方式比较多。对于这种监护的方式，外出的父母比较放心。但这种监护方式在儿童成长过程中，却有着难以克服的问题。二是上代监护，即由父母的同辈人，如叔、伯、姑、姨、舅等亲戚或他人抚养的监护方式。由于监护对象并非己子，监护人在教养过程中难免有所顾虑，不敢严格管教。这样，上代监护也大多属于物质型和放任型的管教方式，容易养成儿童任性的心理行为。而对于较为敏感的儿童来说，又容易产生寄人篱下的感觉，从而形成怕事、孤僻、内向的性格。

针对这些突出问题，我县下一步工作打算：

健全完善家庭、政府、学校履职尽责，社会力量积极参与的农村留守儿童关爱保护工作体系，促进工作制度化、规范化、常态化。坚持问题导向，以促进未成年人身心健康为出发点，强化对农村留守儿童的保健服务和疾病防治，开展留守儿童及其家庭健康促进活动，落实强制报告、应急处置、医疗救治、评估帮扶、监护干预等责任，促进留守儿童身心健康、全面发展，使未成年人合法权益得到有力保障，侵害农村留守儿童权益的事件得到有效遏制。到2020年，农村留守儿童关爱保护工作体系全面建立，家庭监护责任全面落实，全社会关爱保护儿童的意识普遍增强，儿童成长环境不断改善、安全更有保障，儿童留守现象明显减少。